Ga naar de inhoud
LHM Logo
  • Onderzoeken
    • ImuPro – voedselallergie IgG onderzoek
    • Metalen allergie testen – MELISA
    • Unieke darmflora test
    • MetaCheck, de genetische stofwisselingsanalyse
    • Datar Cancer Genetics
    • Neurospot, het aantoonbaar maken van Stress
    • Toxische stoffen
    • Overige onderzoeken
  • Kennisbank
  • Over LHM
  • Vacatures
  • Nieuws
  • Contact
Menu
  • Onderzoeken
    • ImuPro – voedselallergie IgG onderzoek
    • Metalen allergie testen – MELISA
    • Unieke darmflora test
    • MetaCheck, de genetische stofwisselingsanalyse
    • Datar Cancer Genetics
    • Neurospot, het aantoonbaar maken van Stress
    • Toxische stoffen
    • Overige onderzoeken
  • Kennisbank
  • Over LHM
  • Vacatures
  • Nieuws
  • Contact
LHM Logo
  • Onderzoeken
    • ImuPro – voedselallergie IgG onderzoek
    • Metalen allergie testen – MELISA
    • Unieke darmflora test
    • MetaCheck, de genetische stofwisselingsanalyse
    • Datar Cancer Genetics
    • Neurospot, het aantoonbaar maken van Stress
    • Toxische stoffen
    • Overige onderzoeken
  • Kennisbank
  • Over LHM
  • Vacatures
  • Nieuws
  • Contact
  • 040 – 311 49 97
  • Stuur een bericht
Facebook-square Linkedin
Search

Metaalallergie door tandheelkundige implantaten

Een metaalallergie komt vaak voor. Naast beroepsafhankelijke blootstelling, chirurgische implantaten en sieraden vormen tandheelkundige materialen zoals vullingen, kronen, bruggen, implantaten en prothesen ook een belangrijke risico voor het ontwikkelen van een metaalallergie. Een metaalallergie test kan dus belangrijk zijn!

Informatie

Tandheelkundige materialen

Tandheelkundig materialen zijn kunstmatige componenten die in het kaakbot of in de tand worden geplaatst om een vervangende tand of brug te ondersteunen of een beschadigde tand te herstellen. In deze typen materialen zitten vaak metalen verwerkt.
  • Amalgaam en zilveren vullingen: met behulp van een vulling bestaande uit koper, kwik, nikkel, zilver en tin kan de tandarts de normale functie en vorm van een tand of kies herstellen.
  • Kronen: dit is een kunsttand- of kies die over een eigen kies of tand wordt geplaatst. Een niet-edele kroon bestaat uit beryllium, kobalt, chroom, mangaan, molybdeen, nikkel en wolfraam. Een edele kroon bestaat uit gallium, goud, indium, iridium, palladium, platina, ruthenium en zilver.
  • Implantaten: dit zijn kunstmatige materialen die in het kaakbot worden geplaatst om een vervangende tand of brug te ondersteunen. Implantaten bestaan voornamelijk uit titanium, aluminium, vanadium en kan sporen van nikkel bevatten.
Hoewel deze implantaten gemaakt zijn van biocompatibele materialen, zijn er sommige gevallen waarin een patiënt een allergische reactie kan krijgen op het metaal dat in het implantaat wordt gebruikt. Het meest gebruikte metaal voor tandheelkundige implantaten is titanium. Titanium staat bekend om zijn sterkte, duurzaamheid en biocompatibiliteit. Sommige patiënten kunnen echter allergisch reageren op titanium of andere metalen die in implantaten worden gebruikt, zoals nikkel, chroom of kobalt. Tandartsen en artsen erkennen steeds vaker dat men getest moet worden op een metalenallergie.

Oorzaak van metaalallergie

Een type-IV allergie, ook wel een metalenallergie genoemd, is een reactie van het immuunsysteem dat voorkomt in 10-15% van de bevolking. Een type-IV allergie is een vertraagde ontstekingsreactie die wordt veroorzaakt door T-cellen die contact hebben met het allergeen afkomend van het metaal. Deze cellen gaan actief delen en differentiëren tot effector T-cellen die een immuunreactie kunnen initiëren. Ontsteking als gevolg van een metaalallergie leid tot diverse chronische klachten. De oorzaak van metaalallergieën in verband met tandheelkundige implantaten is niet volledig bekend. Onderzoek wijst uit dat de immuunreactie waarschijnlijk ook veroorzaakt wordt door geactiveerde T-cellen. Patiënten die al allergisch zijn voor bepaalde metalen lopen meer kans op een reactie op tandheelkundige implantaten.

Symptomen metaalallergie

Patiënten die lijden aan een metaalallergie kunnen tal van lokale symptomen hebben die verband houden met een overactief immuunsysteem, zoals plaatselijke pijn, zwelling, cutane allergische reacties, gewrichts- en spierpijn, falen van het implantaat, duidelijke terugkerende infecties rond de operatieplaats en mogelijke systemische reacties zoals fibromyalgie, chronische vermoeidheid en cognitieve stoornissen. MELISA is een wetenschappelijk bewezen en klinisch gevalideerde bloedtest die type-IV overgevoeligheid voor meerdere metalen tegelijk opspoort.

Metaalallergie testen met MELISA

Om een metaalallergie in verband met tandheelkundige implantaten vast te stellen, kan de tandarts een patch-test uitvoeren. Een kleine pleister met het metaal in kwestie wordt op de huid aangebracht en het gebied wordt geobserveerd op tekenen van een reactie. Als er een reactie optreedt, kan het nodig zijn om het implantaat te verwijderen en te vervangen door een ander materiaal.

De MELISA test is een onderscheidende test voor het detecteren van een metaalallergie. De MELISA test wordt vaak vergeleken met de Lymfocyten transformatie test (LTT), maar is wezenlijk verschillend. De Lymfocytentransformatietest werd oorspronkelijk in de jaren zestig ontwikkeld voor de evaluatie van histocompatibele klasse II HLA-antigenen. De methode werd vervolgens gewijzigd voor klasse II antigeentypering en ook uitgebreid toegepast voor het opsporen van type IV allergieën voor geneesmiddelen, metabolieten, infectieuze organismen en metalen. LTT werd een gangbare test voor het opsporen van allergie voor beryllium, nikkel, goud, kobalt, chroom en palladium. Door de methodologie van LTT te optimaliseren, heeft MELISA zowel de specificiteit als de gevoeligheid van de test verbeterd. Hieronder staan de vier belangrijkste veranderingen die MELISA doorvoert, in tegenstelling tot LTT.

  • MELISA gebruikt een groter aantal lymfocyten per test
  • De gebruikte metaalconcentraties zijn zo gekozen dat ze niet-mitogeen en niet-toxisch zijn.
  • De test maakt gebruik van gedeeltelijke depletie van macrofagen, waardoor de lymfocyt-monocytbalans wordt hersteld zodat deze vergelijkbaar is met die in het bloed.
  • Naast de objectieve bepaling van de lymfocytenproliferatie door middel van radioactief gelabeld thymidine, geeft morfologisch onderzoek een extra indicatie van het aantal gestimuleerde lymfocyten.

Het is bewezen dat MELISA resultaten een correlatie hebben met de klinische symptomen van patiënten (1-6).

De MELISA test kan ook worden ingezet voor detectie van metaalallergie veroorzaakt door tandheelkundige materialen. De test onderscheidt  zich van de andere testen (ECT en  LTT) doordat niet alleen titaniumdioxide maar ook titanium sulfaat wordt gemeten. Titaniumdioxide representeert de titanium deeltjes, en titanium sulfaat representeert de opgeloste (in kleine deeltjes) titanium. Hierdoor dekken ze alle condities dicht bij het implantaat. Met de MELISA techniek wordt niet alleen gekeken naar titanium met betrekking tot implantaten. Zo is het vaker voorgekomen dat iemand  niet alleen reageert op titanium maar ook sterk op nikkel, waar sporen van aanwezig van zijn in implantaten. Nikkel daarentegen is één van de meest potente ‘allergenen’. Er zitten dus meerdere voordelen aan de MELISA methode, en de test is met name belangrijk voor het klinisch beeld en de symptomen. Klik voor meer informatie over de MELISA metaalallergie testen.

Bronnen

  1. Harloff et al. Titanium allergy or not? “Impurity” of titanium implant materials. Health 2010(2);4;306-310 Article
  2. Davis M et al. Patch testing with a large series of metal allergens: findings from more than 1,000 patients in one decade at Mayo Clinic. Dermatitis 2011;22(5):256-71. Abstract
  3. Müller K, Valentine-Thon E. Hypersensitivity to titanium: Clinical and laboratory evidence. Neuro Endocrinol Lett 2006; 27(Suppl 1):31-35. Article
  4. Schuh A, Thomas P, Kachler W, Göske J, Wagner L, Holzwarth U, Forst R. [Allergic potential of titanium implants]. Orthopade 2005;34(4):327-8, 330-3. Abstract
  5. Thomas P. et al. Allergy towards bone cement. Orthopade 2006;35(9):956, 958-60. Abstract
  6. Thomas B. et al. High frequency of contact allergy to implant and bone cement components, in particular gentamicin, in cemented arthroplasty with complications: usefulness of late patch test reading. Contact Dermatitis 2015;73(6):343-9. Abstract
LHM Logo

Bezoekadres

Esp 220

5633 AC Eindhoven

  • Plan uw route

Openingstijden

Ma – Vr

08:30 – 16:30

Za – Zo

Gesloten

Volg ons

Facebook-square Linkedin
  • 040 – 311 49 97
  • Stuur een bericht

Volg ons

Facebook-square Linkedin

Handige links

  • Over LHM
  • Vacatures
  • Nieuws
  • Contact
  • Klantenservice
  • Algemene Voorwaarden
  • Cookiebeleid
  • Over LHM
  • Vacatures
  • Nieuws
  • Contact
  • Klantenservice
  • Algemene Voorwaarden
  • Cookiebeleid

© LHM Diagnostiek 2021   |   Privacybeleid   |   Website door M2iD   |   Content door Conntext

© LHM Diagnostiek 2021

Privacybeleid

Website door M2iD
Content door Conntext

We gebruiken cookies op onze website om u de meest relevante ervaring te bieden door uw voorkeuren en herhaalde bezoeken te onthouden. Door op "Accepteren" te klikken, stemt u in met het gebruik van ALLE cookies. Lees ons "Privacybeleid" voor meer informatie.

AccepterenCookiebeleid
Manage consent

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Altijd ingeschakeld
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
CookieDuurOmschrijving
cookielawinfo-checkbox-analytics11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional11 monthsThe cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy11 monthsThe cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytics
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.
Others
Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet.
OPSLAAN & ACCEPTEREN